[스크랩] 2013.1.8(화) 경혈지압전문반 69기 - 족태양방광경(足太陽膀胱經) 이론
2013.1.8(화) 경혈지압전문반 69기 - 족태양방광경(足太陽膀胱經) 이론
수업목차
◈ 족태양방광경의 오행귀속
◈ 병인분류
◈ 양방의 해부생리
◈ 한방의 장상학
◈ 방광경맥의 해부생리와 주요증상
◈ 족태양방광경 경혈학
◈ 족태양방광경맥의 개념
下肢에 흐르는
太陽槪念區間의 氣血의 흐름을
膀胱이 主管하여 조절하는 주된 통로
◈ 족태양방광경의 오행귀속
• 오행(五行) - 수(水)
• 경맥(經脈) - 태양(太陽)
• 육기(六氣) - 한수(寒水)
• 태양한수(太陽寒水) –1월, 인월
• 표는 양, 본은 음 / 계절은 봄 / 少氣多血
• 뚱뚱하고 열 없음
• 기능약화시-마르고 (열 있음)
• 주체척추(主體脊椎) – 요추2, 3, 4, 선골신경
• 오미(五味) - 짠맛(鹹)
• 오색(五色) - 흑색(黑)
• 오관(五官) - 귀(耳)
• 오체(五體) - 뼈(骨)
*근육(간), 건.인대(담), 골(신)
• 장기방사통 – 하복부, 선골
◈ 병인분류
<병인분류>
• 내인(七情)
: 공(恐) : 공즉기란(恐則氣亂) 과경혼란(過驚混亂)
• 외인(六淫)
: 한사(寒邪)
차갑고 인체의 수에 관계 함으로서, 지체(遲滯-심신이 느리고)
수인(收引-자신을 움추림)하는 성질이 있으므로 실열을 조절하는데 활용한다.
• 시동병(是動病)
머리가 열이 나며, 깨질 듯이 아프고,
눈알이 빠지는 것 같고,
목덜미가 뻐근하고,
등골이 아프고,
허리가 끊어질 듯이 아프며,
고관절의 가동제한 있으며,
오금이 당기고, 장단지가 찢어질 듯한 통증,
복사뼈나 무릎이 냉해진다
• 소생병(所生病)
치질이 되어 아프고,
학질이 생기고,
눈은 노랗고 눈물이 나며,
코가 막히고
방광경맥상의 요추, 척추, 둔부, 오금, 장딴지, 새끼발가락의 기능이 약해지는 증상이 나타난다.
<주요경혈>
• 유혈(兪穴) – 방광유(膀胱兪) - 선추2~3
• 모혈(募穴) – 중극(中極)
• 합혈(合穴) – 위중(委中)
• 원혈(原穴) – 경골(京骨)
• 오행혈(五行穴) :
정목혈(井金穴) - 지음(至陰)
형화혈(滎水穴) - 족통곡(足通谷)
수토혈(輸木穴) - 속골(束骨)
경금혈(經火穴) - 곤륜(崑崙)
합수혈(合土穴) - 위중(委中)
<증상구분(症狀區分)>
1) 허증 : 소변불통, 고혈압, 좌골신경통, 방광경선 요통, 후두통, 족저부 열...
2) 실증 : 방광결석, 운동으로 인한 요통, 혈뇨, 족저부 통증...
3) 한증 : 뇨빈삭, 탁한 정액..
4) 열증 : 소변불통, 대하증, 방광염증...
<사암보사(舍岩補瀉)>
보법(補法): 상양, 지음 (+) 삼리, 위중 (-)
사법(瀉法): 삼리, 위중 (+) 족임읍, 속골(-)
<주요연계경맥>
• 상합(相合)
– 족소음신경(足少陰腎經)
• 교상합(交相合)
– 수소음심경(水少陰心經)
• 장부상통경락(臟腑相通經絡)
- 수태음폐경 (手太陰肺經)
◈ 양방의 해부생리(구조)
• 방광은 골반강 내 후복막에 있으며 남자는 직장의 앞쪽, 여자는 자궁 바로 앞쪽 질의 상부에 있다.
• 요도는 남자가 15~20cm, 여자는 3~4cm
• 방광은 강력한 팽창능력이 있는 근육주머니로서 일시적으로 요를 저장하며,
요량이 약 300㎖ 내지 400㎖ 가 될때까지 비교적 일정한 압력을 유지 하며,
그 이후부터는 압력이 빠르게 상승
◈ 양방의 해부생리(기능)
<배뇨의 원리>
1. 요의(尿意 )
1) 250~300mL의 소변이 차면
* 하루1,500mL가 정상 즉 하루에 5회 정도가 정상
2) 방광내압이 15~20mmHg에 도달되면 방광내벽 속의 말초신경이 자극 받고
3) 지각신경(감각신경)과 척수를 거쳐 대뇌에 전달
2. 배뇨반사(排尿反射)
1) 대뇌에서 부교감신경을 거쳐 배뇨중추로 전달
2) 배뇨 명령이 내려지면서 내괄약근이 자기의 의사와 관계없이 이완되어 소변이 배설됨
양방의 병리- 배뇨장애(排尿障碍)
1) 야뇨증 : 수면 중 외괄약근이 억제되지 않아 배뇨가 일어남(생후 2~3세가 되야 배뇨조절이 완성) 2) 요실금 : 배뇨 의사 없이 불수의적으로 배뇨 일어남
• 기능성 실금: 배뇨 장소에 도착 전에 배출
• 반사성 실금: 일정량의 소변이 고이면 배출
• 복압성 실금: 기침, 웃음 등의 복압증가시 배출
• 절박성 실금: 뇨의가 강할 때 불수의적으로 배출
• 전실금: 지속적이고 예측이 어려운 배출
3) 요정체
전립선 비대증, 결석 등으로 요도가 압박 되어 요도압이 방광압보다 높아 소변이 배설되지 않는 상태
4) 무뇨
하루 평균 100mL이하의 소변량
급성 사구체신염, 신부전 등의 신장 장애로 소변이 생성이 않되어 방광에 모이지 않는 상태
5) 핍뇨 : 하루 평균 400mL이하의 소변량
(1) 신장의 혈액량 감소 - 탈수증, 심부전, 복수 등으로 혈관에서 조직으로 물의 이동이 일어날 때
(2) 신장 장애 - 신염, 신부전 등으로 사구체 또는 세뇨관 등의 장애에 의해 일어남
(3) 수분 결핍 - 수분 섭취량 감소, 구토, 설사, 다량의 발한 등
6) 다뇨증 : 소변량이 2,500mL이상인 경우
(1) 심인성-스트레스나 불안초조,
(2) 다음증-이뇨제 복용, 카페인 다량 섭취 등
(3) 소변량 조절 호르몬(뇌하수체 후엽의 항이뇨 호르몬)의 분비 감소
-세뇨관에서 요의 재흡수가 일어나지 않아 목이 마르고 소변량 증가 / 뇌혈관장애, 뇌외상, 요붕증
(4) 여과액의 삼투압 증가-당뇨병, 요붕증, 칼륨혈증
7) 배뇨 횟수 다량 : 10회 이상
(1) 방광자극-방광염, 전립선 비대, 방광주위 압박, 방광결석
(2) 방광용량 감소-위축성방광염, 고령자의 근 수축
(3) 파키슨병, 뇌혈관장애, 요도협착
(4) 심인성
8) 배뇨 횟수 감소 : 2회 이하
방광지각 감소, 운동마비성 방광, 척수 손상, 대량의 출혈, 급성신장염 등
9) 요로결석 : 신장, 요관, 방광, 요도에 존재하는 결석
(1)수분 부족하거나 소변량이 감소되어 소변이 짙어지고
소변의 정체와 세균감염 등으로 응집되어 생김
(2)비타민A 결핍, 약물, 우유 등을 많이 마심
(3)기타 원인을 알 수 없는 이유
* 배뇨장애는 신장, 뇌, 척수, 전립선,방광 의 기능약화 등으로 오는 것으로서 원인을 정확히 파악하는 것이 중요하다.
◈ 한방의 장상학
<한방 생리기능>
• 주도지관(州都之官)
진액장언(津液藏焉)
기화즉능출(氣化則能出)
• 기화작용(氣化作用)
• 뇨액배출(尿液排出)
◈ 방광경맥의 주요증상
1. 눈 : 아폴로 눈병-출혈(열)-간승격
눈이 까실 까실 (간열증)
전신열+눈의 열-방광정격
2. 후두통: 방광, 반극근
3. 혈압 : 고혈압 / 혈허성 고혈압 / 저혈압
*1차성(본태성)고혈압.
*2차성 고혈압(원인-신장질환, 약물, 쿠싱 증후군, 콘 증후군,
대동맥 협착 등)
*구급시 처치와 예방법
4. 경추 : 굴곡-인중 /신전-승장
5. 감기초기 : 몸살감기, 코감기
6. 등결림 : 움직이다 끔뻑(한,기체)-방광열보
7. 등에 피부병, 간지러 움 –방광, 대장
8. 운동 중 허리가 아픔 : 방광승격 + 인중, 신맥, 후계
9. 좌골신경통
10. 결석-방광승격
11. 자궁출혈(붕루): 방광보+삼음교, 상양,지음
12. 무릎통증 : 산을 내려올 때
◈ 족태양방광경 경혈학
• 경혈 : 정명~지음혈(67개혈)
• 근육 : 안륜근, 전두근, 후두근, 후두하근,
두반극근, 두판상근, 능형근, 승모근,
상후거근, 하후거근, 척추기립근,
대둔근, 이상근, 슬건근, 비복근
• 신경 : 후두신경, 교감신경, 둔피신경,
좌골신경, 요추4,5, 선골1,2,3
• 혈관 : 추골동맥,
